ГЛАУКОМА

Внутриглазное давление (ВГД) — один из важных факторов при контроле глаукомы. Внутри глаза постоянно вырабатывается жидкость, которая питает внутриглазные структуры. Выполнив свою функцию, жидкость вытекает из глаза по специальным каналам. Существует постоянный баланс между выработкой и оттоком жидкости. Если баланс нарушается, то давление растёт, и жидкость начитает давить на зрительный нерв, единственное «мягкое» место в окружности глазного яблока.

Записаться на приём к офтальмологу

Откуда берутся показатели НОРМЫ ВГД?

Условная норма при измерении контактным или  бесконтактным методом (в миллиметрах ртутного столба) 18-24 мм рт. ст. При измерении ВГД определяется «упругость» глазного яблока, которая зависит от «наполненности» глазного яблока внутриглазной жидкостью. Однако важнейшее значение имеет толщина глазного яблока, в первую очередь толщина роговицы (пахиметрия), которая замеряется специальном оборудованием.

Целевое ВГД: ваша персональная «зона безопасности»

Целевое давление — это не справочный показатель, а расчётный порог, при котором глаукома не прогрессирует или прогрессирует настолько медленно, что не снижает качество зрения. Его определяет офтальмолог на основании:

- текущей стадии глаукомы и скорости сужения поля зрения;
- толщины роговицы (тонкая роговица искусственно занижает, а толстая — повышает показатели тонометра);
- возраста, сопутствующих заболеваний (диабет, гипотония, мигрень);
- индивидуальных рисков прогрессирования.

Пример: при начальной глаукоме целевой показатель может составлять 18–20 мм рт. ст., а при далеко зашедшей — 14–17 мм рт. ст.  Таким образом, чем большая стадия глаукомы, тем ниже должно быть ВГД. Удержание давления строго ниже этого порога — единственный доказанный способ сохранить оставшееся зрение на годы.
Существует также глаукома псевдонормального давления — состояние, при котором клиническая картина глаукомы прогрессирует при условно нормальных цифрах ВГД. Такая форма глаукомы требует снижение ВГД существенно ниже нормальных показателей до 12-15 мм.рт.ст.

Почему разовое измерение ВГД не даёт полной картины?

Давление в глазу — это динамичный показатель. Оно меняется в течение суток: обычно выше в утренние часы, снижается к вечеру, скачет при стрессе, наклоне головы вниз, приёме кофеина или некоторых лекарств. У здорового человека суточный размах — 2–4 мм рт. ст. При глаукоме он может достигать 8–10 мм рт. ст. Именно эти «скрытые пики» незаметно разрушают зрительный нерв, пока пациент считает, что «давление в норме».
Поэтому необходимо неоднократное измерение  ВГД  на протяжении длительного временного периода, а также в разное время суток. Это позволяет увидеть реальную динамику. В клинике Прозрение доступны все методы измерения ВГД, а так же измерение структур глазного яблока, напрямую влияющих на ВГД.

Стоит отметить, что ВГД является важным, но не единственным фактором для контроля глаукомы, и его необходимо оценивать в комплексе с остальными методами:
- Контроль поля зрения — периметрия
- Контроль структуры зрительного нерва — оптическая когерентная томография (ОКТ)

В результате полученные цифры ВГД влияют на тактику лечения глаукомы, назначение капель снижающих ВГД или же операции.

В центре офтальмологии PROЗРЕНИЕ врачи-офтальмологи рассчитывают персональное целевое давление, которое остановит прогрессирование болезни именно у вас.

• Расчёт целевого ВГД по международным алгоритмам с учётом вашей анатомии и образа жизни.

• Индивидуальная терапия: от современных капель с пролонгированным действием до лазерных методик  и микроинвазивной хирургии.

• Динамическое наблюдение: контролируем  давление,  стабильность поля зрения и состояние зрительного нерва.

  Запись на диагностику ВГД

ВГД при глаукоме — не приговор, а инструмент контроля

Зная свой целевой порог ВГД, отслеживая его в динамике и корректируя терапию вовремя, можно сохранить зрение на десятилетия, мы покажем реальную картину состояния зрительного нерва и составим пошаговый план лечения Не ждите  осложнений. Запишитесь на диагностику в PROЗРЕНИЕ.

Позвонить в регистратуру: +7(495) 197-77-66 | +7(985) 197-77-66
Адрес: Зеленоград, корпус 847 |  zprozrenie.ru

Подписывайтесь на нас в социальных сетях и узнавайте еще больше интересного из мира офтальмологии: Мы ВКонтакте | Мы в Телеграме